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Seudotumor cerebral

Es un proceso que afecta el cerebro y que parece ser un tumor, pero no lo es. A menudo, es reversible.

Causas

La afección ocurre con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres, especialmente en mujeres obesas que están a punto de llegar a la menopausia. Es rara en los bebés, pero se puede presentar en niños.

La causa se desconoce.

Ciertos medicamentos pueden incrementar el riesgo de esta afección y entre ellos se encuentran:

  • Píldoras anticonceptivas
  • Ciclosporina
  • Isotretinoína
  • Minociclina
  • Ácido nalidíxico
  • Nitrofurantoína
  • Fenitoína
  • Esteroides (comenzarlos o suspenderlos)
  • Sulfamidas
  • Tamoxifeno
  • Tetraciclina
  • Vitamina A

Los siguientes factores también están relacionados con esta afección:

Síntomas

Los síntomas abarcan:

  • Visión borrosa
  • Zumbido en los oídos (tinnitus)
  • Mareo
  • Visión doble (diplopía)
  • Náuseas
  • Pérdida de la visión

Los síntomas pueden empeorar durante la actividad física, especialmente al tensionar los músculos del estómago.

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico. Los signos de esta afección abarcan:

Aunque hay un aumento de la presión en el cráneo, no hay un cambio en la lucidez mental.

Los exámenes que se pueden realizar abarcan:

El diagnóstico se hace descartando otros problemas de salud. Varias afecciones pueden provocar aumento de la presión intracraneal, entre ellas:

Tratamiento

El tratamiento está dirigido a la causa del seudotumor.

Una punción lumbar puede ayudar a aliviar la presión dentro del cerebro y prevenir problemas de visión.

Otros tratamientos pueden ser:

  • Restricción de líquidos o de sal.
  • Medicamentos como corticosteroides, glicerol, acetazolamida y furosemida.
  • Procedimientos de derivación para aliviar la presión a raíz de la acumulación de líquido cefalorraquídeo.
  • Cirugía para aliviar la presión en el nervio óptico.
  • Pérdida de peso.

Los pacientes necesitarán un control minucioso de la visión. Puede haber pérdida de la visión, lo cual algunas veces es permanente. Igualmente, se pueden realizar resonancias magnéticas y tomografías computarizadas de control para descartar un cáncer oculto.

Pronóstico

Algunas veces, la afección desaparece por sí sola dentro de los 6 meses siguientes, con una recurrencia de los síntomas entre 10 y 20% de las personas. Un pequeño número de pacientes presenta síntomas que empeoran lentamente y llevan a la ceguera.

Posibles complicaciones

La pérdida de la visión es una complicación grave de esta afección.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si usted o su hijo experimenta los síntomas que aparecen en la lista de arriba.

Nombres alternativos

Hipertensión intracraneal benigna; Hipertensión intracraneal idiopática

Referencias

DeAngelis LM. Tumors of the central nervous system and intracranial hypertension and hypotension. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Textbook of Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 195.

Dhungana S, Sharrack B, Woodroofe N. Idiopathic intracranial hypertension.Acta Neurol Scand. 2010;121(2):71-82.

Pless ML. Pseudotumor cerebri. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW III, et al., eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 597.

Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 59.

Actualizado 2/27/2013

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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