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Hifema

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Es la presencia de sangre en el área frontal (cámara anterior) del ojo. La sangre se acumula por detrás de la córnea y frente al iris.

Imágenes
Causas
El hifema generalmente es causado por un traumatismo en el ojo. Otras causas de sangrado en la cámara frontal del ojo abarcan:
Tratamiento
Es posible que no se requiera tratamiento en los casos leves. La sangre se absorbe en pocos días.

Si el sangrado reaparece (por lo regular en 3 a 5 días), el probable desenlace clínico de la afección será mucho peor. El médico puede recomendar lo siguiente para reducir la probabilidad de recurrencia del sangrado:  Es posible que sea necesario utilizar gotas para los ojos para disminuir la inflamación o reducir la presión intraocular.

El oftalmólogo posiblemente necesite retirar la sangre, en especial si la presión intraocular es muy alta o la sangre se reabsorbe de manera lenta. Igualmente, puede ser necesaria la hospitalización.

Expectativas (pronóstico)
El desenlace clínico depende de la magnitud de la lesión ocular. Los pacientes con enfermedad drepanocítica tienen una probabilidad mayor de complicaciones oculares y se los debe vigilar con más cuidado. Las personas con diabetes probablemente necesiten tratamiento con láser para el problema.

Se puede presentar pérdida grave de la visión.

Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si nota sangre en la parte frontal del ojo o si presenta una lesión ocular. Un oftalmólogo lo examinará y lo tratará de inmediato, especialmente si presenta disminución de la visión.

Prevención
Muchas de las lesiones en los ojos se pueden evitar usando gafas de seguridad o adoptando algún otro tipo de medidas de protección ocular. Siempre use protección para los ojos al practicar deportes como el raquetbol o deportes de contacto como el baloncesto.

Referencias
Crouch Jr ER, Crouch ER, Trauma: Ruptures and Bleeding. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane’s Ophthalmology. 2012 ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2012:vol 4; chap 61.

Fudemberg SJ, Myers JS, Katz LJ, Spaeth GL. Glaucoma Following Trauma. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane’s Ophthalmology. 2012 ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2012:vol 3; chap 54C.

Tingey DP, Shingleton BJ. Glaucoma associated with ocular trauma. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology . 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2008:chap 10.17.

Actualizado: 11/20/2012
Franklin W. Lusby, MD, Ophthalmologist, Lusby Vision Institute, La Jolla, California. Also reviewed by A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, David R. Eltz, Stephanie Slon, and Nissi Wang.
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